Los Antiobesidad (Actualización I)

Actualización de:

• Grupos de medicamentos: Digestivo

Deben diferenciarse los tratamientos destinados a producir una reducción permanente (al menos 5 años) y sustancial del peso (al menos un 10%), de aquellos que persiguen la eliminación de unos pocos de kilos de peso con una finalidad estética (cosmética). Los primeros requieren de un estudio pormenorizado por parte de endocrinólogos y nutrólogos y requieren periodos prolongados de tratamiento y de seguimiento. Los otros producen una pérdida de 2 a 4 kg de peso en un periodo relativamente corto de tiempo, que está en proporción al que se tarda en volver inevitablemente a recuperarlos. La cirugía bariátrica se reserva para obesos con un IMC > 35-40 cuando han fracasado otras intervenciones.

Homeopatía y Medicinas tradicionales en SARS-COV2 Parte 2

Quercetina

Es un bioflavonoide presente en muchos vegetales, frutas, aunque en cantidades pequeñas. Es un ionóforo del zinc, es decir, mejora la penetración del zinc en las células. Es un antiviral de amplio espectro que podría tener efectos beneficiosos contra virus similares al COVID-19. Hay registrado un ensayo en China para evaluar el efecto como profiláxis y tratamiento de COVID-19.

Fármacos usados en disfunción eréctil Parte 2

El primer fármaco auténticamente útil para la terapia oral de la disfunción eréctil fue el Sildenafilo, un inhibidor de la PDE-5 cuya acción se fundamenta en la dinámica de la erección. 

El GMPc actúa como segundo mensajero del NO de origen endotelial o nervioso e interviene en la activación de un grupo de proteincinasa, las cuales reducen las concentraciones intracelulares de calcio libre, bloqueando con ello los mecanismos contráctiles celulares.

Homeopatía y Medicinas tradicionales en SARS-COV2 Parte 1

Para los que creen en la Homeopatía.
Actualización de:

• "El Coronavirus chino - COVID-19"
• "El Coronavirus chino - COVID-19 (Actualización I)" 
• "El Coronavirus chino - COVID-19 (Actualización II)"
• "El Coronavirus chino - COVID-19 (Actualización III)"
• "El Coronavirus chino - COVID-19 (Actualización IV)"
• "El Coronavirus chino - COVID-19 (Actualización V)"

La Homeopatía y las medicinas tradicionales chinas como complementarias por su capacidad de potenciar el sistema inmune y mantener una buena salud general.

Hay ensayos con Natrum mur 2LM, PrevengHo-Vir, Ipeca, Arsenicum album, Camphora, Bryonia, Helleborus, Justicia adhatora, Cadabamba, medicamentos homeopáticos individualizados según los síntomas del paciente, Tuberculinum, Zincum metallicum, Chininum arsenicosum, Calcarea phosphorica, exploración de las vías por las que los farmacéuticos pueden colaborar en el tratamiento de los pacientes afectados por el Covid-19. En la India se sugirió el Arsenivum album 30CH, teniendo en cuenta evidencias en otras epidemias y teniendo en cuenta las demás medidas de distanciamiento social, etc.

Pruebas de diagnóstico - El Coronavirus chino - COVID-19 (Actualización V)

Actualización de:

• "El Coronavirus chino - COVID-19"
• "El Coronavirus chino - COVID-19 (Actualización I)" 
• "El Coronavirus chino - COVID-19 (Actualización II)"
• "El Coronavirus chino - COVID-19 (Actualización III)"
• "El Coronavirus chino - COVID-19 (Actualización IV)"

Los Antidiarreicos (Actualización I)

Actualización de:

• Grupos de medicamentos: Digestivo

Decalogo para reducir desperdicios

1. Planifique los menús de la semana y elabore la lista de la compra en función de eso.

2. Eche mano de la creatividad: conserve las sobras de la nevera y busque recetas que le ayuden a aprovecharlas.

Fármacos usados en disfunción eréctil Parte 1

La estimulación del sistema nervioso provoca la relajación de la musculatura lisa de los cuerpos cavernosos con llenado masivo de los sinusoides. 

Este llenado produce una compresión pasiva de las venas sobre la albugínea y el retorno venoso disminuye (fenómeno venooclusivo) hasta hacerse mínimo en la fase de rigidez, lo cual es esencial para mantener la erección.

¿Una pastilla para simular el ejercicio físico?

Los científicos están desarrollando una píldora del ejercicio, se trata de conseguir los mismos efectos que tiene el deporte en el cuerpo, pero sin sudar. 

Uno de los más desarrollados es es GW501516 (conocido popularmente como la píldora 516), replica los efectos del ejercicio en un gen particular (PPAR-delta), que desencadena la misma reacción bioquímica que ocurre cuando alguien corre un maratón.

Los Laxantes (Actualización I)

Actualización de:

• Grupos de medicamentos: Digestivo

El Hipo, como enfermedad

El hipo es una serie de contracciones en forma de espasmo, repentinas, involuntarias y entrecortadas del diafragma (músculo que está situado entre las cavidades torácica y abdominal). 

El hipo es habitual en lactantes y durante la infancia. Un episodio de hipo en bebes y niños sanos dura por lo general entre 10 y 15 minutos y no requiere atención médica.

Productos de uso Urológico Parte 2

Se han descrito cinco formas moleculares de receptores muscarínicos, los M1 que se localizan en Sistema Nervioso Central (corteza cerebral, hipocampo, glándulas, ganglios simpáticos); los M2 en corazón, mesencéfalo, músculo liso (ciliar, detrusor, digestivo); los M3 en músculo liso (ciliar, detrusor, digestivo), glándulas, cerebro; los M4 en sistema nervioso central (ganglios basales, núcleo estriado) y los M5 en sistema nervioso central (sustancia negra). Durante la micción la activación de los receptores M3 provoca la contracción directa del detrusor, mientras que la estimulación de los receptores M2 revierte la relajación muscular creada por el estímulo simpático sobre el detrusor.

En pacientes con incontinencia de urgencia, los anticolinérgicos disminuyen la capacidad contractil del detrusor, aumentan la tolerancia al llenado vesical , disminuyendo la frecuencia de las micciones y de los episodios de urgencia e incontinencia.

La Dieta Foodmap

Muchos alimentos contienen sustancias capaces de activar una serie de malestares intestinales que van desde la distensión abdominal y los gases, hasta la diarrea y el estreñimiento, son los llamados Foodmap que son un tipo de carbohidratos de cadena corta (oligosacaridos, disacaridos, monosacáridos y polioles fermentables) difíciles de absorber y que terminan descomponiéndose.

Permanecen durante un tiempo en el intestino (primero en el delgado y se resisten a a ser digeridos en el colon), atraen agua, con lo que se produce un aumento de volumen. Además revolucionan la microbiota, con lo que además de agua se forma gas. 

La Terapia biliar (Actualización I)

Actualización de:

• Grupo de medicamentos: Digestivo

Aparte de lo dicho, tenemos el Ácido cólico, que es un ácido biliar primario presente de forma natural en la bilis humana. Se utiliza en el tratamiento de niños menores de un año y adultos de los errores congénitos en la síntesis de ácidos biliares primarios debidos al déficit de los enzimas 3beta-hidroxi-delta5-C27-esteroide oxidoreductasa o delta 4-3-oxoesteroide-5beta-reductasa.

Los Huevos

La idea de que no se deben comer más de tres a la semana es errónea. En 2003, el cardiólogo Pedro Zarco publicó un artículo en el que sugería la revisión de la incidencia de la yema en el nivel de colesterol en sangre.

En las nuevas guías dietéticas del Departamento de Agricultura de Estados Unidos, claramente se dice que no presenta restricciones para el colesterol dietético (el que contiene el alimento), basándose en la evidencia de múltiples estudios realizados en los últimos 15 años. Es improbable que tomando uno al día tenga repercusión significativa alguna sobre el riesgo cardiovascular en personas sanas.

Productos de uso Urológico Parte 1

Solventes de Concreciones urinarias
Como el Citrato potásico que es un alcalinizante urinario e hipocalciúrico cuya acción probablemente se deba a que aumenta la absorción renal de calcio reduciendo la formación de cálculos renales.

También existe una presentación que es combinación de Citrato potásico con Ácido cítrico.

La Insuficiencia cardíaca, Nutrición

En cuanto a la nutrición en insuficiencia cardíaca, deben tenerse en cuenta los siguientes aspectos generales:

- La restricción en la ingesta de líquidos en pacientes con síntomas leves no aporta ningún beneficio clínico y sólo es aconsejable en los casos que presenten edema con hiponatremia, sin olvidar que el paciente debe beber para mantener un adecuado funcionamiento renal (1 - 1,5 l/día).

Los Antieméticos y Antinauseosos (Actualización I)

Actualización de:

• Grupos de medicamentos: Digestivo

Nos olvidamos (dentro de los Antiserotonérgicos) del Tropisetrón.

Hay en el mercado una combinación de Palonosetron y Netupitant, se utiliza para la prevención de nauseas y vómitos inducidos por quimioterapia, tanto agudos como tardíos, en pacientes con quimioterapia altamente emetógena en Cisplatino, así como en moderadamente emetógena.

La Arteriosclerosis, Nutrición

La arteriosclerosis es un término general utilizado en medicina humana y veterinaria, que se refiere a un endurecimiento de arterias de mediano y gran calibre y causa un estrechamiento de las arterias que puede progresar hasta la oclusión, impidiendo el flujo de la sangre por la arteria así afectada.

Los alimentos a consumir o no, son los siguientes:

- Cereales:
Recomendables (todos los días): Pan, arroz, pastas, harinas, cereales (integrales preferentemente), galletas integrales.
Limitados (máximo 2-3 veces por semana): Pastas italianas con huevo
Desaconsajables (excepcionalmente): Bollería (croissants, ensaimadas, magdalenas, etc.), ganchitos, galletas 

Los Antiandrógenos, Otras hormonas sexuales y Moduladores del sistema genital

Antiandrógenos
- Antiandrógenos, monofármacos

+ Ciproterona, es un antiandrógeno que actúa principalmente mediante la inhibición competitiva de la unión de testosterona y dehidrotestosterona a los receptores androgénicos.

El Deporte, Homeopatía

Para los que creen en la Homeopatía:

- En fatiga y dolor por esfuerzo físico: Árnica 9CH. Se puede aplicar una crema de Árnica sobre la zona dolorida. Si el dolor es muy intenso y paralizante: Bryonia 9CH.

Los Medicamentos para las alteraciones funcionales gastrointestinales (Actualización I)

Actualización de:

• Grupos de medicamentos: Digestivo

Dentro de las combinaciones para la erradicación del Helicobacter pilori, tenemos una presentación con Tetraciclina clorhidrato, Metronidazol, Bismuto subcitrato (sal de potasio).

Dentro de los procinéticos, en lo que respecta a la domperidona:

Diferencias entre dermatitis atópica, eczema atópico y piel sensible

Síntomas como piel seca, escamosa y un escozor intenso que afecta a la parte interna de los codos, detrás de las rodillas, las piernas, los brazos y la cara (incluso puede llegar a cubrir la mayor parte del cuerpo), son síntomas de un brote de atopía.

Este mal, que normalmente aparece durante el primer año de vida, se trata de una enfermedad inflamatoria crónica, repetitiva, que genera mucho picor y que afecta fundamentalmente a los niños pequeños. 

Gonadotrofinas y otros estimulantes de la ovulación

- Gonadotrofinas
+ Preparados de hormona foliculoestimulante. La folitropina alfa es producida por células de ovario de hamster chino y modificado por ingenieria genética.

En la mujer la FSH estimula el crecimiento y la maduración folicular (que es el objetivo de la terapia), favoreciendo también la secreción de estrógenos.

La Insuficiencia cardíaca

La insuficiencia cardíaca es la incapacidad del corazón de bombear sangre en los volúmenes más adecuados para satisfacer las demandas del metabolismo; si lo logra, lo hace a expensas de una elevación anormal de la presión de llenado de los ventrículos cardíacos.

Es un síndrome que resulta de trastornos, bien sean estructurales o funcionales, que interfieren con la función cardíaca.

Los Medicamentos relacionados con la Acidez (Actualización I)

Actualización de:

• Grupos de medicamentos: Digestivo

Hay una presentación en el mercado con Hidróxido de aluminio en forma de algeldrato, Hidróxido de magnesio, coprecipitado de hidróxido de aluminio y carbonato de magnesio. Se utiliza en hiperacidez gástrica, alivio y tratamiento sintomático de la acidez y ardor de estómago.

Otra presentación con Algeldrato gel desecado, Magnesio carbonato, Magnesio trisilicato, Carbonato de calcio. Se utiliza en el tratamiento sintomático de las molestias asociadas a la hiperacidez gástrica.

Medicamentos: Los Medicamentos relacionados con la Acidez (Actualización I)

Grupos de medicamentos: Digestivo

Observaciones... Puedes encontrar las referencias, la bibliografía empleada y además, descargar esta publicación en formato pdf., en... El Mega Archivador

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El Coronavirus chino - COVID-19 (Actualización IV)

Actualización de:

• "El Coronavirus chino - COVID-19"
• "El Coronavirus chino - COVID-19 (Actualización I)" 
• "El Coronavirus chino - COVID-19 (Actualización II)"
• "El Coronavirus chino - COVID-19 (Actualización III)"

Otro contagio por el virus
No existe evidencia suficiente que permita afirmar que una persona que ha pasado la enfermedad pueda volver a infectarse.

Se han descrito casos de pacientes infectados por coronavirus que volvieron a dar positivos en los test una vez fueron dados de alta, pero esto podría deberse a errores en la toma de muestra o a pacientes con recuperación prolongada que permanecieron asintomáticos.

Riesgos y beneficios asociados a la terapia hormonal de sustitución

1. Riesgos asociados a la TH
- TH y riesgo de cáncer de mama, endometrio u ovario

+ Cáncer de endometrio: Existe una fuerte asociación ampliamente contrastada entre cáncer de endometrio y terapia estrogénica.El incremento de riesgo se hace evidente desde el tercer año de tratamiento y aumenta en magnitud conforme aumenta la duración del tratamiento. La adicción de progestágenos al tratamiento estrogénico durante al menos 10 días al mes, hace desaparecer este incremento de riesgo.

Tipos de mascarillas

Marcarilla higiénica
Hay de adulto no reutilizable, niño no reutilizable (diferentes tallas), reutilizable.
Destinada a personas adultas sin síntomas que no sean susceptibles de utilizar mascarillas quirúrgicas ni máscaras filtrantes de protección contra partículas.

Pieza facial no hermética
No proporciona un nivel fiable de protección frente a la inhalación de partículas. No EPI (Equipo de Protección Individual) ni producto sanitario. Desechable o reutilizable.
Reutilizable: al menos 5 veces tras lavado en lavadora convencional a 60 ⁰C

Los Medicamentos Estomatológicos (boca) (Actualización I)

Actualización de:

• Grupos de medicamentos: Digestivo

Hay una presentación el mercado que contiene Cloruro de benzalconio, Dexametasona, Resorcinol y Clorhidrato de Tetracaina, que se utiliza en afecciones bucofaringeas, estomatitis, gingivitis, piorrea, llagas en la boca y lengua, faringitis, amigdalitis y laringitis.

Ingredientes cosméticos tóxicos

Un bálsamo labial que se utiliza para hidratar los labios, puede hacer que ciertos ingredientes que algunos fabricantes incluyen en su formulación, penetren en el organismo a dosis nocivas.

En concreto los MOSH (Mineral Oils Saturated Hydrocarbons) y MOAH (Mineral Oils Aromatics Hydrocarbons), dos sustancias tóxicas presentes en los aceites minerales derivados del petróleo, que la norma europea de cosméticos permite usar (1223/2009).

Combinaciones de Estrógenos y Progestágenos

Tras la menopausia no hay oocitos disponibles, sin oocitos no hay folículos y sin folículos no hay óvulos.

Cuando esto ocurre, se produce una reducción de la producción ovárica de estradiol y de inhibina, hormonas esenciales en el retrocontrol inhibitorio sobre el hipotálamo.

La Arteriosclerosis

La arteriosclerosis es un término general que se refiere a un endurecimiento de arterias de mediano y gran calibre.​

La arteriosclerosis por lo general causa un estrechamiento de las arterias que puede progresar hasta la oclusión del vaso impidiendo el flujo de la sangre por la arteria así afectada.

Los Antisépticos y Desinfectantes (Actualización I)

Actualización de:

• Grupos de medicamentos: Dermatológicos

Nos olvidamos dentro de los iones metálicos del Tiomersal, dentro de los fenoles del Hexaclorofeno y dentro de los detergentes catiónicos del Cloruro de benzetonio. 

Hay presentaciones en el mercado que son combinación entre la Clorhexidina y el Alcohol etílico con propiedades antisépticas de carácter general y combinaciones de la Clorhexidina con Alcohol isopropílico, para reducir rápida y persistentemente la carga bacteriana de varias zonas corporales.

El Coronavirus chino - COVID-19 (Actualización III)

Actualización de:

• "El Coronavirus chino - COVID-19"
• "El Coronavirus chino - COVID-19 (Actualización I)" 
• "El Coronavirus chino - COVID-19 (Actualización II)"

Antibióticos

Los antibióticos no son eficaces contra los virus, solo contra las infecciones bacterianas. COVID-19 está causada por un virus, de modo que los antibióticos no sirven frente a ella. No se deben usar antibióticos como medio de prevención o tratamiento del COVID-19.

Solo deben usarse para tratar una infección bacteriana siguiendo las indicaciones de un médico.

Los Progestágenos

Los progestágenos (como otras hormonas afines), son rápidamente metabolizadas en el hígado y por tanto su biodisponibilidad por vía oral es pobre.

Por ello, se han desarrollado derivados semisintéticos para evitar este inconveniente. Los compuestos de síntesis se suelen dividir en derivados de progesterona y derivados de testosterona.

El Coronavirus chino - COVID-19 (Actualización II)

Actualización de:

• "El Coronavirus chino - COVID-19"
• "El Coronavirus chino - COVID-19 (Actualización I)" 

Síntomas de COVID-19

Los más comunes son: fiebre, tos, y sensación de falta de aire. En algunos casos también puede haber síntomas digestivos como diarrea y dolor abdominal. La mayoría de los casos presentan síntomas leves, sobre todo en niños y adultos jóvenes.

En casos más graves, la infección puede causar neumonía, dificultad importante para respirar, fallo renal e incluso la muerte.Los casos más graves generalmente ocurren en personas de edad avanzada o que padecen alguna enfermedad crónica, como enfermedades del corazón, del pulmón o inmunodeficiencias.

Los Estrógenos Parte 2

Aplicaciones de los estrógenos
Las aplicaciones reconocidas de la estrogenoterapia son:
- Amenorrea que requiere un diagnóstico preciso para determinar que el cuadro responde a estrógenos

- Terapia sustitutiva de estrógenos para paliar la sintomatología de la postmenopausia (síntomas vasomotores y atrofia vaginal - los problemas psicológicos no responden a los estrógenos). Si el cuadro predominante es la atrofia vaginal o vaginitis, puede responder bien a tratamientos cortos con un preparado tópico vaginal, que se repiten si es necesario. Si hay sintomatología vasomotora es preciso usar la vía oral o transdérmica

El Coronavirus chino - COVID-19 (Actualización I)

Actualización de:

• "El Coronavirus chino - COVID-19"

Una vez que los coronavirus han infectado a humanos, se acepta que la infección puede transmitirse de persona a persona, normalmente tras el contacto cercano con un paciente infectado, por ejemplo, en espacios cerrados como centros de salud o lugares de trabajo.

Las manifestaciones clínicas por coronavirus dependen en gran medida del tipo de virus y el estado de salud de la persona, pero los signos clínicos más comunes incluyen los propios de un resfriado común, destacando fiebre, tos y síntomas respiratorios (disnea y otras alteraciones de la respiración).

Los Estrógenos Parte 1

Son un grupo de sustancias de variado origen (naturales, semisintéticos y sintéticos) y distinta naturaleza química (esteroides y no esteroides), que no tienen grandes diferencias entre sí ni en acción farmacológica ni en efectos secundarios. 

Existen diferencias de potencia, ya que los preparados sintéticos mejoran en biodisponibilidad a los naturales, que sufren un rápido metabolismo hepático. las diferencias en potencia se corrigen ajustando la dosis.

Los Gases o Flatulencias, tratamientos con Plantas medicinales

En condiciones normales, los gases que se forman al descomponer los alimentos ingeridos se eliminan sin provocar mayores molestias, pero a veces se acumulan en exceso y dan lugar a una incomoda sensación de hinchazón abdominal e incluso dolor. 

La causa puede ser alguna alteración interna (intolerancias alimentarias, síndrome de colon  irritable, etc.), pero en la mayoría de los casos el origen de las flatulencias son malos hábitos que pueden corregirse fácilmente.

Los Andrógenos

Los Andrógenos tienen dos acciones distintas: por un lado promueven la diferenciación, desarrollo y mantenimiento de los órganos y caracteres sexuales masculinos, interviniendo en la regulación de la espermatogénesis y el comportamiento sexual del varón. 

Por otro lado tienen una acción anabolizante. Las dos acciones no son totalmente disociables (no existe el andrógeno puro ni el anabolizante puro)

La Enfermedad cardiovascular

El término enfermedades cardiovasculares es usado para referirse a todo tipo de enfermedad de las arterias coronarias, que son relacionadas con el corazón o los vasos sanguíneos, (arterias y venas). 

Este término describe cualquier enfermedad que afecte al sistema cardiovascular.

Otros Productos ginecológicos Parte 2

- Inhibidores de la secreción de prolactina

La Bromocriptina tiene acción domaminérgica y es el que ha servido para desarrollar el grupo.
Estructuralmente se dividen en dos grupos:
+ Derivados del núcleo ergoloides. Todos son derivados semisintéticos de alcaloides del cornezuelo, salvo la Quinagolida que es totalmente sintético
+ No ergoloides. Apomorfina, Pramipexol y Ropinirol.

El Coronavirus chino - COVID-19

Los coronavirus son una extensa familia de virus, algunos de los cuales puede ser causa de diversas enfermedades humanas, que van desde el resfriado común hasta el SRAS (síndrome respiratorio agudo severo).

Los virus de esta familia también pueden causar varias enfermedades en los animales.

Sustitutos del plasma y Soluciones para infusión Parte 2 - Otros Agentes hematológicos

- Aditivos para soluciones intravenosas

+ Soluciones electrolíticas
++ Cloruro cálcico es suplemento orgánico (restauración), factor mineral (oligoelemento), hipercalcemiante. Es junto con el fósforo el principal componente de los huesos, aparte de formar parte del hueso, inhibe su desmineralización, juega un papel biológico en la contracción muscular, en la transmisión nerviosa, en la coagulación sanguínea y como segundo mensajero asociado a la activación o inhibición de distintos procesos enzimáticos. Se utiliza en el tratamiento de la hipocalcemia cuando se requiera un aumento rápido de la concentración de calcio en el suero. También como coadyuvante en la reanimación cardiaca, en el tratamiento de la depresión del sistema nervioso central por hipermagnesemia y en el tratamiento de la hiperpotasemia.

El Magnesio

El magnesio es importante para la vida, es un elemento químico esencial para el ser humano.

La mayor parte del magnesio se encuentra en los huesos y sus iones desempeñan papeles de importancia (en la actividad de muchas coenzimas y en reacciones que dependen del ATP). El ion de Mg2+ tiene una función estabilizadora de la estructura de cadenas de ADN y ARN.

Otros Productos ginecológicos Parte 1

- Alcaloides del ergot

+ Metilergometrina: Estimulante uterino. Da lugar a una potente y rápida contracción de la musculatura lisa uterina y a un aumento del tono basal y la frecuencia y amplitud de las contracciones uterinas, acelerando la involución uterina postparto. Presenta también un efecto vasoconstrictor, aunque menor que otros alcaloides del cornezuelo, disminuyendo la pérdida de sangre tras el parto.

- Prostaglandinas
+ Misoprostol: Se utiliza en la maduración cervical e inducción del parto a término, especialmente en casos de cuello uterino e inmaduro. También en la dilatación del cervix de útero no gravido previa a una histeroscopia u otros procedimientos ginecológicos que requieran acceso a la cavidad uterina.
+ Dinoprostona: Es un estimulante uterino que se utiliza para promover la dilatación y maduración cervical previa a la inducción del parto en mujeres con embarazo a término o casi a término, que presenten condiciones desfavorables para la inducción y siempre que no existan contraindicaciones fetales o maternas.

- Anticonceptivos intrauterinos
+ Sistemas de liberación intrauterino con Levonorgestrel

- Anticonceptivos intravaginales
+ Anillo vaginal con Etonogestrel y Etinilestradiol

- Inhibidores del parto prematuro
La Oxitocina es una hormona fisiológicamente producida por el hipotálamo y almacenada en la neurohipófisis. Inicia el trabajo del parto, consistente en una serie de contracciones rítmicas y progresivas del útero, que dan lugar al borrado y dilatación del cérvix uterino. Estimula indirectamente el músculo liso uterino, mediante un aumento de la permeabilidad al sodio en las microfibrillas uterinas.

La duración media fisiológica de la gestación es de 39 semanas. Se considera prematuro cuando la gestación ha durado menos de 37 semanas. La prematuridad implica importantes riesgos fetales, entre los que pueden citarse como más importantes el síndrome de distrés respiratorio, las hemorragias intraventriculares, la enterocolitis necrotizante, la displasia broncopulmonar, el ductus arteriosus (conducto arterioso) patente, la retinopatía y la septicemia. este tipo de problemas pueden tener una etiología diversa, aunque con mayor frecuencia:
- Rotura prematura de membranas
- Preeclampsia
- Diabetes mellitus, hemorragia durante el tercer trimestre, distrés fetal, infecciones cervicales y/o vaginales, etc.

Los nacidos antes de la 32 semana de gestación son los que presentan un mayor riesgo de mortalidad y de complicaciones patológicas.

Para retrasar el parto potencialmente prematuro se emplean los agentes Agonistas beta-adrenérgicos, que relajan la musculatura lisa del útero, produciendo una disminución de la intensidad y frecuencia de las contracciones uterinas. Actúan estimulando los receptores beta-adrenérgicos, con mayor efecto sobre los beta-2, presentes en las fibras musculares lisas del útero, bronquios y vasos sanguíneos.

La administración de estos fármacos permite retrasar algunos días el parto, permitiendo un mayor grado de maduración fetal, y por consiguiente un menor riesgo de complicaciones en el recién nacido. Aunque el periodo ganado no suele ser demasiado amplio (oscilando entre 2 y 15 días). Por otro lado, son responsables de una relativa alta incidencia de efectos adversos como taquicardia y más raros el edema pulmonar, la isquemia miocárdica o los trastornos endocrinos, aunque la hiperglucemia no es frecuente.

Además de los Agonistas beta-adrenérgicos, se han utilizado otros fármacos con actividad tocolítica, entre ellos el Sulfato de magnesio, algunos bloqueantes de los canales del calcio (Nifedipino) y Antiinflamatorios no esterolíticos.

El Sulfato de magnesio, además de los conocidos efectos que llega a producir sobre la madre, cada vez existen más datos que indican un incremento de la frecuencia de complicaciones adversas en el feto y en el recién nacido. Los Antiinflamatorios no esteroídicos (en especial la Indometacina), parecen estar asociados con un incremento de los riesgos fetales y neonatales, además de disponer de una experiencia clínica limitada.

De los mencionados posiblemente el Nifendipino pueda ser considerada una de las mejores, tanto por su seguridad como por su eficacia.

Atendiendo a las características uterotónicas fisiológicas de la Oxitocina, se sugirió que por el bloqueo de unos receptores que actúa en común con la vasopresina, podría inhibir el trabajo del parto, favoreciendo la maduración del feto en aquellos caso en los que exista amenaza de parto prematuro. El Atosibán es uno de los antagonistas de los receptores de oxitocina/vasopresina humana, que ha demostrado ser capaz de bloquear selectivamente a tales receptores provocando una disminución de la frecuencia de las contracciones y del tono de la musculatura uterina inhibiendo las contracciones uterinas. Su eficacia es superponible con la de los agentes agonistas beta-adrenérgicos y su perfil de seguridad es significativamente más benéfico.

La Ritodrina es un relajante uterino agonista beta-2adrenérgico. Relaja la musculatura lisa del útero, produciendo una disminución de la intensidad y frecuencia de las contracciones uterinas. 

Medicamentos: Otros Productos ginecológicos Parte 1

Grupos de medicamentos: Genitourinario

Observaciones... Puedes encontrar las referencias, la bibliografía empleada y además, descargar ésta publicación en formato pdf., en... El Mega Archivador

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La Ecobiología cosmética

Se trata de potenciar las herramientas que tiene la piel para hacer su trabajo. 

Es el arte de preservar el entorno cutáneo potenciando sus mecanismos biológicos de protección y reparación naturales.