Los Antisépticos y Desinfectantes (Actualización I)

Actualización de:

• Grupos de medicamentos: Dermatológicos

Nos olvidamos dentro de los iones metálicos del Tiomersal, dentro de los fenoles del Hexaclorofeno y dentro de los detergentes catiónicos del Cloruro de benzetonio. 

Hay presentaciones en el mercado que son combinación entre la Clorhexidina y el Alcohol etílico con propiedades antisépticas de carácter general y combinaciones de la Clorhexidina con Alcohol isopropílico, para reducir rápida y persistentemente la carga bacteriana de varias zonas corporales.

Los Antisépticos y Desinfectantes, Iones metálicos y Fenoles

Iones metálicos

- Merbromina, con acción bacteriostática y fungistática (suspende el crecimiento y el desarrollo de los hongos), relativamente débil. La eficacia se reduce en presencia de materia orgánica. 

Los Derivados organomercuriales han sido usados como forma de minimizar los efectos tóxicos de las Sales inorgánicas de mercurio, pero su acción es débil y con posibilidad de reacciones dermatológicas de hipersensibilidad. Merbromina al 2% para desinfección de la piel.

Los Antisépticos y Desinfectantes, Colorantes y Halógenos

Colorantes
- Metilrosanilina (Violeta de genciana), activa frente a Bacterias gram+ (especialmente Estafilococos) y ciertos hongos (como Candida) y poco activo frente a Gram-. 

Es inactivo frente a esporas y Micobacterias. Sólo se utiliza como antifúngico en soluciones al 0,05% para micosis superficiales, ej. candidiasis.

Los Antisépticos y Desinfectantes, Biguanidas y Detergentes catiónicos

Biguanidas
- Clorhexidina (Gluconato de clorhexidina): Es uno de los mejores antisépticos disponibles, tiene una acción rápida, amplio espectro para todos los microorganismos. 

La acción bactericida es muy rápida frente a Bacterias gram+ y Bacterias gram- (Pseudomonas es relativamente resistente). Tiene además acción residual permanente, es incolora, es muy utilizada como antiséptico general y también antiséptico bucal.

Los Antisépticos y Desinfectantes, Agentes oxidantes y Ácidos

Agentes oxidantes
- Agua oxigenada: El Agua oxigenada tiene un amplio espectro germicida, pero su actividad es variable según la especie. Se emplea en concentraciones al 6% (20 volúmenes), como antiséptico. 

Estas soluciones al 6% se descomponen con el tiempo, se realizan diluciones extemporáneas a concentraciones al 27% (100 volúmenes) de Agua oxigenada. 

Los Antisépticos y Desinfectantes, Alcoholes y Aldehidos

Alcoholes
- Alcohol etílico (Etanol): es un buen bactericida, frente a bacterias pero no es un buen antimicrobiano, es poco eficaz frente a hongos, virus e ineficaz frente a las esporas. 

Su acción bactericida la consigue mediante la precipitación de las proteínas de la bacteria.

Los Antisépticos y Desinfectantes, introducción

Los antisépticos son sustancias capaces de inhibir el crecimiento o destruyen microorganismos cuando es aplicado sobre un tejido vivo (piel, mucosa, heridas). 

Los desinfectantes igual pero aplicado sobre superficies u objetos inanimados con el fin de impedir la infección (contaminación cruzada).