Tratamiento de la osteoporosis Parte 8

Características comparadas de los fármacos utilizados en la prevención y/o tratamiento de la osteoporosis
- Estrógenos:
+ Aumento de la densidad mineral ósea +
+ Efectos positivos en los lípidos sanguíneos ++
+ Mejoría de los síntomas vasomotores +
+ Actividad analgésica -
+ Estimulación endometrial +
+ Riesgo de cancer de mama +

Tratamiento de la osteoporosis Parte 7

Sales de Estroncio

El Ranelato de Estroncio aumenta la formación de hueso a través de la potenciación de la replicación de las células precursoras de osteoblastos, así como del incremento de la síntesis de collágeno y de otras proteínas no colagénicas por los osteoblastos maduros. 

Por otro lado, parece reducir la reabsorción ósea al disminuir la diferenciación de los osteoclastos y su actividad resortiva.

Tratamiento de la osteoporosis Parte 6

Hormona paratitoidea
La Hormona paratiroidea (parathormona PTH) y sus fragmentos, como la Teriparátida, han demostrado ser potentes estimulantes de la formación y reducción óseas, pudiendo incrementar o disminuir la masa ósea según las circunstancias fisiopatológicas de la persona.

La pauta de liberación (o administración) es crítica para sus efectos sobre el metabolismo óseo. La administración diaria en forma subcutánea de PTH estimula la formación ósea pero tiene diferentes efectos sobre la reabsorción ósea y la masa ósea. 

Tratamiento de la osteoporosis Parte 5

Bisfosfonatos
Retrasan la desmineralización. Son variaciones químicas de los Pirofosfatos que constituyen la estructura mineral del hueso. 

Los Bisfosfonatos son más resistentes a la hidrolisis enzimática que los Pirofosfatos. A dosis usadas en osteoporosis no se incorporan a la estructura ósea, sino que se absorben sobre los cristales de Hidroxiapatio y una vez allí, inhiben la acción de los osteoclastos.

Tratamiento de la osteoporosis Parte 4

Calcio
Retrasa la desmineralización probablemente porque el aumento de la calcemia inhibe la secreción de la hormona paratiroidea.

La opinión sobre los suplementos de Calcio está cambiando, se ha pasado a una aptitud favorable basada en una nueva evidencia clínica y en la reinterpretación de los resultados anteriores

Tratamiento de la osteoporosis Parte 1

El tratamiento de la osteoporosis dista de ser satisfactorio. Hay dos circunstancias que contribuyen a ello:

Los tratamientos orientados a retrasar la reabsorción ósea son mucho más efectivos que los destinados a promover la remineralización. Esto significa que los tratamientos deben ser preventivos, empezando antes de que la destrucción ósea sea irreversible.