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domingo, 22 de diciembre de 2019

Sustitutos para el plasma y Soluciones para infusión Parte 1

Sustitutos del plasma y fracciones proteicas plasmáticas
Tenemos la sangre y productos relacionados, dentro de los cuales tenemos los sustitutos de la sangre y fracciones proteicas del plasma.
Albumina humana: Expansor plasmático, ejerce un efecto hiperoncótico y entre sus funciones fisiológicas más importantes cabe destacar el mantenimiento de la presión oncótica, la cual permite regular el volumen de sangre circulante y la capacidad de transporte, sirve de transportadora de hormonas, enzimas, medicamentos, toxinas, etc.. Supone cuantitativamente más de la mitad de todas las proteínas del plasma y representa alrededor del 10% de la actividad sintética de síntesis proteica del hígado.+ Marcas comerciales con diferentes composiciones.

Soluciones intravenosas
Dentro de las cuales tenemos:
+ Soluciones para nutrición parenteral
++ Glucosa que se emplea como aporte calórico y agua
++ Soluciones con Aminoácidos para aportar los sustratos necesarios para la síntesis proteica.
++ Soluciones de Aminoácidos con Electrólitos
++ Soluciones con AminoácidosElectrólitos e Hidratos de carbono
++ Soluciones de L-aminoácidos para la nutrición parenteral en pacientes con insuficiencia hepática
++ Soluciones de L-aminoácidos para la nutrición parenteral en pacientes pediátricos
++ Soluciones de Aminoácidos para la nutrición parenteral en fallo renal o insuficiencia renal
++ Soluciones de AminoácidosCarbohidratos y Emulsión de lípidos para nutrición parenteral, que proporciona apoyo nutricional para mantener el equilibrio nitrógeno/energía que puede alterarse por la desnutrición
++ Emulsión de lípidos (aceite de soja y aceite de oliva) con alto contenido energético
++ Emulsión grasa de Aceite de soja
++ Mezcla concentrada de Aminoácidos esenciales y no esenciales
++ Aporte de calorías y Ácidos grasos esenciales
++ Formulaciones con mezcla ternaria que permite mantener el equilibrio nitrógeno/energía a partir de una fuente de nitrógeno (L-aminoácidos) y de energía en forma de Glucosa y Ácidos grasos esenciales o Trigliceridos. También Electrólitos.
++ Etc.
+ Soluciones que afectan al balance electrolítico
++ Cloruro de sodio. Como suplemento orgánico de restauración y electrólito, que se emplea cuando es necesario un aporte salino e hídrico. Las soluciones hipertónicas pasan desde la sangre al espacio intersticial, elevando la presión osmótica en ese espacio y favoreciendo la salida de líquido desde el espacio intracelular, aumentando la oferta al riñón y favoreciendo la diuresis.
++ Combinaciones Cloruro sódico/Glucosa. La glucosa en muchos procesos patológicos disminuye las pérdidas corporales de nitrógeno y proteínas, promueve el depósito de glucógeno y disminuye o previene la cetosis.
++ Combinaciones con Calcio cloruro anhidraCloruro sódico y Cloruro potásico en estados de deshidratación con pérdida moderadas de electrólitos.
++ Combinación de Calcio, Cloruro dihidratoCloruro de potasioCloruro sódico Sodio lactato, que se emplea en estados de deshidratación con pérdidas elevadas de electrólitos y agua.
++ Otras combinaciones también con Glucosa de más componentes
++ Asociaciones con contenido electrolítico adaptado a las concentraciones de estos en el plasma.
++ Combinaciones de Oligoelementos ZincCobreManganeso Cromo, que son necesarios para mantener el equilibrio metabólico del organismo.
++ Etc.
+ Soluciones que producen diuresis osmótica
++ Manitol, que es un diurético osmótico que incrementa la presión osmótica del filtrado glomerular, que inhibe la reabsorción tubular de agua y electrolitos e incrementa el flujo urinario.
+ Soluciones isotónicas
++ Soluciones que se emplean en diálisis peritoneal: sustitución diaria de un único intercambio de Glucosa, como parte de un régimen de diálisis peritoneal ambulatoria continua (DPAC) o de un régimen de diálisis peritoneal automatizada (DPA) en pacientes con insuficiencia renal crónica, especialmente en aquellos que han perdido ultrafiltración con soluciones de Glucosa, ya que prolonga el tiempo en terapia de DPAC.
++ Soluciones que se emplean en insuficiencia renal (tratamiento de la insuficiencia renal aguda y crónica), desequilibrio hidroelectrolítico (tratamiento de la retención excesiva de líquidos y de ciertos tipos de desequilibrio electrolítico grave (por ejemplo hiperpotasemia) que no respondan a otra terapia y tratamiento de intoxicaciones con sustancias dializables.
+ Soluciones hipertónicas
++ Soluciones que se emplean en diálisis peritoneal (insuficiencia renal crónica en fase terminal - descompensada de cualquier etiología tratada con diálisis peritoneal)
++ Soluciones que se emplean en diálisis peritoneal en pacientes con insuficiencia renal aguda o crónica, desequilibrio del balance hídrico y electrolítico, intoxicaciones medicamentosas.
++ Soluciones que se emplean en diálisis peritoneal en pacientes con insuficiencia renal aguda o crónica, retención severa de agua, desequilibrio del balance hídrico y electrolítico, intoxicaciones medicamentosas.
++ Soluciones que se emplean en diálisis peritoneal en pacientes con insuficiencia renal aguda o crónica, retención severa de agua, desequilibrio del balance hídrico y electrolítico, intoxicaciones medicamentosas cuando no se dispone de una alternativa terapéutica más adecuada.
++ Soluciones para la desnutrición en insuficiencia renal crónica.

Medicamentos: Sustitutos para el plasma y Soluciones para infusión Parte 1
Grupos de medicamentos: Circulatorio
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