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domingo, 8 de septiembre de 2019

Los Antianémicos, Vitamina B12 y Ácido fólico

Vitamina B12 y análogos
Cianocobalamina, factor vitamínico (vitamina B12), es hidrosoluble y participa en la síntesis de ácidos nucleicos (ADN), por lo que es esencial para la replicación celular. 

También participa en otros importantes procesos bioquímicos de maduración celular. Se emplea en casos de déficit de vitamina B12, tal como en anemia perniciosa, síndrome de malabsorción, sprue, enteritis regional, gastrectomia total o parcial, neoplasias malignas intestinales o de páncreas. También en el test de Schilling.Hidroxocobalamina, factor vitamínico (Vitamina B12), es hidrosoluble. Se emplea en casos de déficit de vitamina B12, tal como en anemia perniciosa, síndrome de malabsorción, sprue, enteritis regional, gastrectomia total o parcial. En personas vegetarianas estrictas. En trastornos metabólicos, pacientes con acidemia metilmalónica con o sin homocistinuria.

En el mercado hay una combinación de Cianocobalamina y Ácido fólico. El ácido fólico participa en la síntesis de ácidos nucleicos y división celular, como coenzima de síntesis de purinas y pirimidinas, lo cual le confiere un papel primordial en la formación del sistema nervioso central que se desarrolla entre los días 15 y 28 después de la concepción. La Vitamina B12 actúa como cofactor limitante, por lo que su carencia desemboca de igual manera en una falta de activación del Ácido fólicoLa Vitamina B12 también participa en la captación de ácido fólico por parte de la célula, por lo que se considera que si una célula es primeramente deficiente en Vitamina B12, lo será secundariamente en folato. este compuesto es capaz de superar el bloqueo metabólico que aparece en madres con niños con defectos en el tubo neuronal (DTN). El origen de este bloqueo metabólico se sitúa concretamente a nivel del metabolismo del aminoácido esencial metionina, donde tanto el folato como la Vitamina B12 son cruciales, pues ambos son responsables de la remetilación de la homocisteína a metionina.

También hay otra presentación de Cianocobalamina con lisozima clorhidrato. Anabolizante. La Cianocobalamina promueve la síntesis de proteínas, con lo que se consigue un máximo aprovechamiento del aporte proteico indispensable para la edificación y reparación tisular.

Ácido fólico y derivados
Vitamina B, factor vitamínico y antianemico. El Ácido fólico interviene en la biosíntesis de bases púricas y pirimidínicas, y en la eritropoyesis. Su forma coenzimática actúa en la transferencia de grupos monocarbonados de un metabolito a otro.

La deficiencia de Ácido fólico produce una síntesis defectuosa de ADN en cualquier célula que intenta la replicación cromosómica y la división. En la médula ósea, tejido de mayor índice de crecimiento y división celular, la deficiencia de ácido fólico produce anemia macrocítica y megaloblástica.

Su participación en la biosíntesis de aminoácidos y ácidos nucleicos lo convierten en un factor crucial en la formación del sistema nervioso central, que se desarrolla entre los días 15 y 28 después de la concepción.

Actualmente está aceptado que la suplementación periconcepcional con Ácido fólico previene la aparición de Defectos del Tubo Neuronal (DTN), sin embargo los mecanismos biológicos de este efecto protector no están claramente establecidos (parece ser que está involucrada directa o indirectamente, su participación en la vía metabólica de la enzima metionina sintasa, enzima que requiere además la presencia de Vitamina B12 como cofactor). Mediante el metabolismo homocisteina/metionina la suplementación con Ácido fólico, puede reducir los niveles de hiperhomocisteinemia.

Se emplea en deficiencias de Ácido fólico, en prevención y tratamiento como en anemia megaloblástica. Las necesidades pueden aumentar durante el embarazo, malnutrición, enfermedades intestinales (sprue, enfermedad celiaca), alteraciones hepáticas graves, alcoholismo, gastrectomía.

En la prevención y tratamiento de Ácido fólico en mujeres embarazadas como prevención de defectos en el tubo neural (espina bífida, anencefalia, encefalocele) y otros defectos congénitos, especialmente en mujeres con antecedente de hijo o feto con estas deficiencias en el tubo neural, durante cuatro semanas antes de la concepción y los tres primeros meses de la gestación.

 
Medicamentos: Los Antianémicos, Vitamina B12 y Ácido fólico

Grupos de medicamentos: Circulatorio
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