Biguanidas
- Clorhexidina (Gluconato de clorhexidina): Es uno de los mejores antisépticos disponibles, tiene una acción rápida, amplio espectro para todos los microorganismos.
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La acción bactericida es muy rápida frente a Bacterias gram+ y Bacterias gram- (Pseudomonas es relativamente resistente). Tiene además acción residual permanente, es incolora, es muy utilizada como antiséptico general y también antiséptico bucal.
No es virucida e impide la germinación de esporas (sólo las mata a elevadas temperaturas). Apenas produce sensibilización y no se absorbe a través de la piel. Es recomendable como antiséptico bucal.
En concentraciones del 0,5% se utiliza para la desiinfección preoperatoria de la piel, En soluciones al 0,05% se utiliza para la desinfección de heridas, si es tejido abierto la concentración disminuye. En emulsiones al 4% con agente espumante (jabones), se utiliza para el lavado quirúrjico de las manos y antiséptico general para profilaxis. En solución al 0,02%, para conservar el material estéril, también antiséptico de cavidades locales, ej. irrigaciones de vejiga al 0,02%, 0,05% en Glicerol para desinfección uretral y lubricación de catéteres.
Alguno de los efectos secundarios son dermatitis de contacto, fotoreactividad, si se usa como antiséptico bucal da coloración en los dientes, en oído medio e interno, puede producirse cera, tóxico a nivel del Sistema Nervioso Central (origina depresión del Sistema Nervioso Central precedida de excitación, por ello no se deben desinfectar jeringas que penetren en el Sistema Nervioso Central)
Detergentes catiónicos
El más utilizado es el Cloruro de benzalconio.
Tiene amplio espectro bactericida (más sobre Bacterias gram+ que sobre Bacterias gram- ) y una acción rápida, también lo son hongos, protozoos y virus con contenido lipídico. El M. tuberculosis y algunos Gram- como Pseudomonas, son relativamente resistentes. No es eficaz frente a esporas. El alcohol potencia la acción de estos detergentes catiónicos, por ello son más eficaces las tinturas y las soluciones. No irrita la piel en las concentraciones recomendadas.
El jabón, restos de tejidos y otros restos orgánicos lo inactiva, por ello hay que limpiar bien la superficie donde se utiliza. Aparte el Cloruro de benzalconio se utiliza en concentración baja para irrigación ocular en colirios antisépticos.
Cuando se aplican sobre la piel forman una capa polarizada muy bactericida en la parte superior, pero muy poco en la inferior por lo que podrían crecer gérmenes bajo el antiséptico.
Como conservador de instrumentos hay que vigilarlo y renovarlo periódicamente, puesto que es absorbido por la goma, ciertos plásticos y material poroso. Con instrumental metálico, hay que añadir un antioxidante (Nitrito sódico al 0,5%) para evitar la corrosión.
- Clorhexidina (Gluconato de clorhexidina): Es uno de los mejores antisépticos disponibles, tiene una acción rápida, amplio espectro para todos los microorganismos.
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No es virucida e impide la germinación de esporas (sólo las mata a elevadas temperaturas). Apenas produce sensibilización y no se absorbe a través de la piel. Es recomendable como antiséptico bucal.
En concentraciones del 0,5% se utiliza para la desiinfección preoperatoria de la piel, En soluciones al 0,05% se utiliza para la desinfección de heridas, si es tejido abierto la concentración disminuye. En emulsiones al 4% con agente espumante (jabones), se utiliza para el lavado quirúrjico de las manos y antiséptico general para profilaxis. En solución al 0,02%, para conservar el material estéril, también antiséptico de cavidades locales, ej. irrigaciones de vejiga al 0,02%, 0,05% en Glicerol para desinfección uretral y lubricación de catéteres.
Alguno de los efectos secundarios son dermatitis de contacto, fotoreactividad, si se usa como antiséptico bucal da coloración en los dientes, en oído medio e interno, puede producirse cera, tóxico a nivel del Sistema Nervioso Central (origina depresión del Sistema Nervioso Central precedida de excitación, por ello no se deben desinfectar jeringas que penetren en el Sistema Nervioso Central)
Detergentes catiónicos
El más utilizado es el Cloruro de benzalconio.
Tiene amplio espectro bactericida (más sobre Bacterias gram+ que sobre Bacterias gram- ) y una acción rápida, también lo son hongos, protozoos y virus con contenido lipídico. El M. tuberculosis y algunos Gram- como Pseudomonas, son relativamente resistentes. No es eficaz frente a esporas. El alcohol potencia la acción de estos detergentes catiónicos, por ello son más eficaces las tinturas y las soluciones. No irrita la piel en las concentraciones recomendadas.
El jabón, restos de tejidos y otros restos orgánicos lo inactiva, por ello hay que limpiar bien la superficie donde se utiliza. Aparte el Cloruro de benzalconio se utiliza en concentración baja para irrigación ocular en colirios antisépticos.
Cuando se aplican sobre la piel forman una capa polarizada muy bactericida en la parte superior, pero muy poco en la inferior por lo que podrían crecer gérmenes bajo el antiséptico.
Como conservador de instrumentos hay que vigilarlo y renovarlo periódicamente, puesto que es absorbido por la goma, ciertos plásticos y material poroso. Con instrumental metálico, hay que añadir un antioxidante (Nitrito sódico al 0,5%) para evitar la corrosión.
Medicamentos: Los Antisépticos y Desinfectantes, Biguanidas y Detergentes catiónicos
Grupos de Medicamentos: DermatológicosObservaciones... Puedes encontrar las referencias, la bibliografía empleada y además, descargar ésta publicación en formato pdf., en... El Mega Archivador