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domingo, 22 de octubre de 2023

Actualización de Digestivo III Parte 3

Actualización de:

- Dapagliflozin en comprimidos recubiertos con película de 10 mg
Se modifica la indicación, de forma que está indicado en diabetes mellitus de tipo 2, en adultos y niños de 10 años y mayores para el tratamiento de diabetes mellitus tipo 2 insuficientemente controlada, en combinación con la dieta y el ejercicio; en monoterapia cuando no se considere adecuado el uso de la metformina debido a intolerancia; en adición a otros medicamentos para el tratamiento de la diabetes tipo 2.

- Evolocumad en solución inyectable en pluma precargada de 140 mg
Se modifica la indicación en hipercolesterolemia y dislipidemia mixta está indicado en adultos con hipercolesterolemia primaria (familiar heterocigótica y no familiar) o dislipidemia mixta, y en pacientes pediátricos de 10 años y mayores con hipercolesterolemia familiar heterocigótica, como complemento a la dieta: En combinación con una estatina o con una estatina y otros tratamientos hipolipemiantes, en pacientes que no consiguen alcanzar los niveles objetivo de C-LDL con la dosis máxima tolerada de estatina, o bien solo o en combinación con otros tratamientos hipolipemiantes, en pacientes intolerantes a las estatinas o en los que las estatinas están contraindicadas.
En hipercolesterolemia familiar homocigótica está indicado en adultos, adolescentes y pacientes pediátricos a partir de 10 años con hipercolesterolemia familiar homocigótica, en combinación con otros tratamientos hipolipemiantes.
En enfermedad cardiovascular aterosclerótica establecida está indicado en adultos con enfermedad cardiovascular aterosclerótica establecida (infarto de miocardio, ictus o enfermedad arterial periférica), para reducir el riesgo cardiovascular disminuyendo los niveles de C-LDL, como tratamiento adyuvante a la corrección de otros factores de riesgo: En combinación con la dosis máxima tolerada de estatina, con o sin otros tratamientos hipolipemiantes, o solo o en combinación con otros tratamientos hipolipemiantes, en pacientes intolerantes a las estatinas o en los que las estatinas están contraindicadas.

- Semaglutida en solución inyectable de 0,25 mg, 0,5 mg, 1 mg, 1,7 mg y 2,4 mg
Como complemento de una dieta hipocalórica y de un aumento de la actividad física para el control del peso, incluyendo la pérdida y el mantenimiento del peso, en adultos con un índice de masa corporal (IMC) inicial de: ≥30 kg/m2 (obesidad), o ≥27 kg/m2 a <30 kg/m2 (sobrepeso) en presencia de al menos una comorbilidad relacionada con el peso, por ejemplo, disglucemia (prediabetes o diabetes mellitus tipo 2), hipertensión, dislipidemia, apnea obstructiva del sueño o enfermedad cardiovascular.
El principio activo es un análogo del péptido similar al glucagón-1 (GLP-1). El mecanismo por el que el tratamiento con semaglutida provoca la pérdida de peso no se conoce bien, pero entre otras funciones, el GLP-1 parece regular el apetito aumentando la sensación de saciedad y plenitud, al tiempo que disminuye la sensación de hambre y reduce la ingesta de energía.
En los ensayos clínicos la pérdida de peso fue clínicamente relevante cuando se utilizó en combinación con una dieta reducida en calorías y un aumento de la actividad física para el control de peso, en personas con obesidad o con sobrepeso en presencia de comorbilidades.
Los efectos adversos más frecuentes fueron los gastrointestinales, como náuseas, diarrea, estreñimiento y vómitos.
- Finerenona en presentación de 10 mg y 20 mg comprimidos recubiertos con película
Está indicado para el tratamiento de la enfermedad renal crónica (estadios 3 y 4 con albuminuria) asociada a la diabetes tipo 2 en adultos
El principio activo es un antagonista de la aldosterona perteneciente al grupo terapéutico de los diuréticos. La finerenona es un antagonista selectivo no esteroideo del receptor mineralocorticoide que reduce la expresión de mediadores proinflamatorios y profibróticos.
En los ensayos clínicos, Kerendia ha mostrado retrasar la progresión de la enfermedad renal en adultos con enfermedad renal crónica y diabetes tipo 2 en comparación con placebo.
Los efectos adversos más frecuentes fueron hiperpotasemia, disminución de la tasa de filtración glomerular e hipotensión.

- Nitisona en presentaciones de 2mg, 5mg, 10 mg, 20 mg cápsulas duras y 4 mg/ml suspensión oral
Se utiliza además en Tirosinemia hereditaria tipo I (TH-1).Está indicado para el tratamiento de pacientes adultos y pediátricos (de cualquier intervalo de edad) con diagnóstico confirmado de tirosinemia hereditaria tipo I (TH-1) en combinación con dieta restrictiva de tirosina y fenilalanina.
En alcaponuria, está indicado para el tratamiento de pacientes adultos con alcaptonuria.

Medicamentos: Actualización de Digestivo III Parte 3
Grupos de medicamentos: Digestivo
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