La Calcitonina y los Bifosfonatos son medicamentos muy diferentes desde el punto de vista químico y farmacológico, pero tienen en común inhibir por mecanismos distintos los osteoclastos, disminuyendo así la reabsorción ósea.
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Por ese motivo las aplicaciones terapéuticas son parecidas y en muchos casos la eficacia es equivalente. Hay tres aplicaciones terapéuticas fundamentales de los inhibidores de la reabsorción ósea: osteoporosis, enfermedad de Paget e hipercalcemia.
Calcitonina
Cualquiera que sea la procedencia (especie animal), es un polipéptido de 32 aminoácidos y la secuencia de aminoácidos difiere de uno a otro animal. Actualmente todas las calcitoninas se obtienen por síntesis.
Se encuentran comercializadas actualmente tres tipos de Calcitonina: humana, de salmón y un derivado de calcitonina de anguila llamada Elcatonina mucho menos difundida y experimentada pero que en principio puede considerarse equivalente a la de salmón.
Las Calcitoninas humanas y la de salmón se diferencian en 16 aminoácidos, pero la acción farmacológica es idéntica. La Calcitonina de salmón es más potente que la humana y tiene mayor duración de acción, sin embargo el uso repetido puede inducir la producción de anticuerpos, que en algunos casos llegan a inactivar el medicamento. La Calcitonina humana no tiene este problema y puede a veces ser efectiva en casos en los que la de salmón no lo es debido a los anticuerpos.
La introducción de presentaciones por vía intranasal (no disponibles para calcitonina humana) han reducido considerablemente el inconveniente tradicional de estos medicamentos (la vía inyectable). También minimiza ciertos efectos secundarios como las naúseas.
Medicamentos: Homeostasis del calcio Parte 1
Grupos de medicamentos: Hormonas sistémicas
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