Julio en LugarSalud.: "Los Alimentos saciantes Parte 3", "Actualización de Agentes antineoplásicos e inmunomoduladores II Parte 1", "Actualización de Agentes antineoplásicos e inmunomoduladores II Parte 2" y "Medidas para prevenir los efectos adersos del calor"

sábado, 8 de junio de 2024

Medicamentos en psoriasis generalizada Parte 1

En los tratamientos sistémicos, se emplean agentes con efecto antiproliferativos sobre la epidermis. Se trata de fármacos inmunosupresores y derivados retinoides aromáticos. Son considerados como el segundo nivel de tratamiento, estando indicados en psoriasis extensas que no responden a otros tratamientos, formas eritrodérmicas y pustulosas y formas incapacitantes
- Derivados de vitamina A (Retinoides) - Acitetrina y Tazaroteno
Los análogogos de la vitamina A (ácido retinoico) pero de carácter aromático. Actúan sobre receptores específicos, reduciendo la producción de estímulos inflamatorios y de la diferenciación y proliferación de los queratinocitos.Posiblemente este tipo de fármacos puede desarrollar otro tipos de acciónes sobre la expresión genética, relacionadas con el aefecto antiproliferativo. La Acitetrina es un derivado aromático sintético del ácido retinoico (vitamina A). Se trata del metabolito activo del Etretinato.
Tazaroteno es profármaco, que se hidroliza en la piel originando ácido tazaroténico, único metabolito activo conocido con actividad retinoide.
Revierte los cambios típicos hiperteratósicos de la psoriasis en placas. Se emplean en dosis iniciales de 25-50 mg/día durante las 6-8 semanas siguientes.
Se debe interrumpir el tratamiento cuando las lesiones mejoren lo suficiente, tratando las recidivas con la misma pauta por vía oral. Se trata de un eficaz tratamiento, aunque su elevada teratogenicidad hace que sea uno de los medicamentos sometidos a Especial Control Médico (ECM) y exige la adopción de medidas anticonceptivas eficaces durante el tratamiento y después de este en un periodo de hasta dos años. Por todo ello, las indicaciones de la Acitretina están restringidas al tratamiento de la psoriasis extensa grave, resistente a otros tratamientos y a psoriasis palmo-plantar pustular.

Medicamentos: Medicamentos en psoriasis generalizada
Grupos de medicamentos: Dermatológicos
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