Antifúngicos para infecciones por dermatofitos

- Derivados imidazólicos (Bifonazol, Clotrimazol, Ebenconazol, Fenticonazol, Flutrimazol, Ketoconazol, Miconazol, Oxiconazol, Sertaconazol, Tioconazol)

Son actualmente los medicamentos de elección para casi todo tipo de micosis superficial junto con las Alilaminas. Son eficaces, generalmente bien tolerados y activos frente a dermatofitos, cándida y Malassezia furfur (Pytyrosporum orbiculare, causante de la tiña versicolor. Estos medicamentos tirnen practicamente la misma eficacia.- Ciclopirox olamina: Mismo espectro de acción y parecida eficacia que los anteriores, aunque es un medicamento de extructura química y mecanismo de acción diferente. Puede servir de medicación alternativa y tiene interes en pacientes hipersensibles a los imidazólicos. Tiene mejor penetración que estos en el estrato córneo, pero en el tratamiento tópico de la ornicomicosis se prefiere ahora la solución de tioconazol al 28% o la Amorolfina
- Amorolfina: Se puede hacer la misma descripció general. Extructura química y acción farmacológica diferente a los anteriores, pero el mismo expextro antifúngico y eficacia general. La Amorolfina se presenta como una laca para aplicar sobre las uñas. Una vez seca forma una cámara oclusiva y un deposito del medicamento, que va impregnando la capa córnea. Esto permite una administración muy cómoda un a por semana, pero el preparado solso está indicado en onicomicosis. No es apropiados para cuadros en otra localización
-Alilaminas (Terbinafina)
El espectro de accrfón es más reducido: activo frente a dermatofitos, la acción es variable respecto a Candida y no son activos frente a Malassezia furfur. Sin embargo, la actividad frente a dermatofitos es muy alta y la penetración en capas queratinizadas es probablemente la mejor del grupo. Son buenos medicamentos en todo tipo de tiñas, salvo la versicolor. La Terbinafina tiene además preparados para administración sistémica
- Tolnaftato, menos eficaz que los anteriores, pero todavía util. Es activo frente a tiña versicolor, pero no frente a Cándida.
- Ácido salicílico, su acción fungicida está relacionada con el efecto queratolítico. rara vez se empleó sólo, pero puede ser util para la penetración de otros antifúngicos en zonas queratinizadas. En algunas farmacopeas se encuentra conel nombre de ünguyento compuesto de ácido benzoico o ünguento de Whitied, una mezcla de un 6% de ácido benzoico y un 3% de ácido salicílico en excipiente oleoso. Sigue siendo un preparado eficaz
- Nistatina, presenta un amplio expectro antifúngico, incluyendo dermatofitos y levaduras (candida, etc.), aunque su acción sobre dermatofitos es solo moderada

Medicamentos: Antifúngicos para infecciones por dermatofitos

Grupos de medicamentos: Dermatológicos

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