Mayo en LugarSalud.: "Las Alergias Parte 2", "Los Antipsoriásicos, psoriasis localizada Parte 2 ", "Actualización Sistema nervioso II" y "El Tomillo, para catarros y digestiones"

martes, 8 de marzo de 2022

Corticosteroides para uso sistémico Parte 3

Clasificación
- Betametasona
+ Actividad glucocorticoide comparada con hidrocortisona: 25-30
+ Semivida biológica (en horas): 36-54
+ Dosis diaria usual (mg): 0,6-7,2
+ Duración de acción: larga
+ Actividad mineral-corticoide: nula
- Deflazacort
+ Actividad glucocorticoide comparada con hidrocortisona: 5-10
+ Semivida biológica (en horas): 36-48
+ Dosis diaria usual (mg): 6-90
+ Duración de acción: larga
+ Actividad mineral-corticoide: nula

- Dexametasona
+ Actividad glucocorticoide comparada con hidrocortisona: 25
+ Semivida biológica (en horas): 36-54
+ Dosis diaria usual (mg): 0,75-9
+ Duración de acción: larga
+ Actividad mineral-corticoide: nula

- Fludocortisona
+ Actividad glucocorticoide comparada con hidrocortisona: 10
+ Semivida biológica (en horas): 18-36
+ Dosis diaria usual (mg): 0,05 - 0,2
+ Duración de acción: intermedia
+ Actividad mineral-corticoide: alta

- Hidrocortisona
+ Actividad glucocorticoide comparada con hidrocortisona: 1
+ Semivida biológica (en horas): 8-12
+ Dosis diaria usual (mg): 20-240
+ Duración de acción: corta
+ Actividad mineral-corticoide: media

- Metilprednisolona
+ Actividad glucocorticoide comparada con hidrocortisona: 5
+ Semivida biológica (en horas): 18-36
+ Dosis diaria usual (mg): 4-48
+ Duración de acción: intermedia
+ Actividad mineral-corticoide: nula

- Prednisolona
+ Actividad glucocorticoide comparada con hidrocortisona: 4
+ Semivida biológica (en horas): 18-36
+ Dosis diaria usual (mg): 5-60
+ Duración de acción: intermedia
+ Actividad mineral-corticoide: baja

- Prednisona
+ Actividad glucocorticoide comparada con hidrocortisona: 4
+ Semivida biológica (en horas): 18-36
+ Dosis diaria usual (mg): 5-60
+ Duración de acción: intermedia
+ Actividad mineral-corticoide: baja

- Triamcinolona
+ Actividad glucocorticoide comparada con hidrocortisona: 5
+ Semivida biológica (en horas): 18-36
+ Dosis diaria usual (mg): 4-60
+ Duración de acción: intermedia
+ Actividad mineral-corticoide: nula

Efectos adversos de los corticosteroides
Los efectos adversos de los corticosteroides son bastante frecuentes, pero dependen poco del preparado elegido y de la dosis. El principal factor es la duración del tratamiento. Durante algunos días (hasta tres semanas, en algunos casos), pueden administrarse dosis muy altas con efectos secundarios mínimos, pero a medida que transcurre el tiempo comienzan a hacerse notar los efectos típicos de la terapia corticoide.
La mayor parte de estos efectos adversos de los corticosteroides son reversibles, salvo el posible retraso de crecimiento en niños y la osteoporosis. En este sentido, Deflazacort parece presentar algo de menor riesgo en terapias crónicas que otros derivados más antiguos, como Prednisona o Prednisolona.

Un tratamiento crónico con corticoides es una terapia de último recurso. De hecho, las enfermedades no sistémicas no deben ser tratadas con corticosteroides sistémicos, al menos hasta haber comprobado la ineficacia de la administración tópica.

En cualquier caso, los tratamientos de varios meses de duración no deben nunca suspenderse bruscamente. La retirada debe ser gradual, para permitir a la corteza suprarrenal recuperar la función normal.

Combinaciones de corticosteroides de uso sistémico
Hay una presentación en el mercado con Clofenamina/Prednisolona que se utiliza en procesos alérgicos o antiinflamatorios de diversa naturaleza: rinitis alérgica estacional, conjuntivitis alérgica, urticaria aguda y crónica. En procesos cutáneos no alérgicos como picaduras de insectos y eritema solar.


Medicamentos: Corticosteroides para uso sistémico Parte 3
Grupos de medicamentos: Hormonas sistémicas
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