Un esguince es una lesión de los ligamentos por distensión, estiramiento excesivo, torsión o rasgadura, acompañada de hematoma, inflamación y dolor que impide continuar moviendo la parte lesionada.
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Se origina al afectarse la región articular por acción mecánica o por violencia.
Consejos
- Es importante respetar el reposo y la vuelta paulatina a la actividad física con el fin de evitar recidivas e inestabilidades posteriores.
- Uso de calzado apropiado, que se ajuste bien al tobillo. El calzado de tacón alto está desaconsejado.
- En la práctica deportiva el uso de calzado adecuado a la actividad, el calentamiento, los estiramientos y el entrenamiento ayudarán en la prevención de la lesión y las recidivas.
- El tratamiento farmacológico será el indicado por el médico prescriptor, con el fin de disminuir la inflamación y el dolor por vía sistémica, tópica o ambas según la intensidad y el pronóstico del esguince (generalmente son AINES).
- El tratamiento no farmacológico será:
+ RICE: Reposo más hielo (sesiones cortas de unos 20 minutos cada 2-3 horas (salvo durante el sueño) + Compresión + Elevación.
+ En grados I y II el reposo debe hacerse durante las primeras 72 horas y después debe comenzarse la movilización de la zona con ejercicios sin carga. Deben realizarse también ejercicios de fortalecimiento de la musculatura de la pantorrilla y de la propiocepción. En grado III es el especialista el que pautará el tiempo de inmovilización y si se requiere cirugía o tratamiento conservador.
+ Kynesiotape: se utiliza en grado I y II y deberá ser prescrito por el especialista.
- El tratamiento ortoprotésico será:
+ Tobilleras que variarán en función del grado:
++ Grado I: tobillera elástica que puede llevar bandas compresoras o vendaje compresivo.
++ Grado II: tras la fase de inmovilizaciones frecuente el uso de tobilleras tipo bivalvaso con estabilizadores laterales.
++ Grado III: a determinar por el especialista.
+ Mejoras de la calidad de vida (productos de apoyo):
++ Bastones ingleses durante la convalecencia para evitar el apoyo o disminuir la carga. Según lo pautado por el médico.
++ En casos de inmovilizaciones largas puede requerirse el uso de sillas de rueda, a ser posible con reposapies elevables.
- Se deriva al especialista:
+ Si la lesión se ha producido por un traumatismo (caída, golpe con otro jugador en la práctica deportiva, con el fin de descartar fracturas.
+ La articulación está fuera de su posición.
+ Incapacidad para la deambulación o inestabilidad de la articulación.
+ Más de 2 días con dolor o inflamación.
+ Fiebre, sospecha de flebitis por reposo.
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Consejos
- Es importante respetar el reposo y la vuelta paulatina a la actividad física con el fin de evitar recidivas e inestabilidades posteriores.
- Uso de calzado apropiado, que se ajuste bien al tobillo. El calzado de tacón alto está desaconsejado.
- En la práctica deportiva el uso de calzado adecuado a la actividad, el calentamiento, los estiramientos y el entrenamiento ayudarán en la prevención de la lesión y las recidivas.
- El tratamiento farmacológico será el indicado por el médico prescriptor, con el fin de disminuir la inflamación y el dolor por vía sistémica, tópica o ambas según la intensidad y el pronóstico del esguince (generalmente son AINES).
- El tratamiento no farmacológico será:
+ RICE: Reposo más hielo (sesiones cortas de unos 20 minutos cada 2-3 horas (salvo durante el sueño) + Compresión + Elevación.
+ En grados I y II el reposo debe hacerse durante las primeras 72 horas y después debe comenzarse la movilización de la zona con ejercicios sin carga. Deben realizarse también ejercicios de fortalecimiento de la musculatura de la pantorrilla y de la propiocepción. En grado III es el especialista el que pautará el tiempo de inmovilización y si se requiere cirugía o tratamiento conservador.
+ Kynesiotape: se utiliza en grado I y II y deberá ser prescrito por el especialista.
- El tratamiento ortoprotésico será:
+ Tobilleras que variarán en función del grado:
++ Grado I: tobillera elástica que puede llevar bandas compresoras o vendaje compresivo.
++ Grado II: tras la fase de inmovilizaciones frecuente el uso de tobilleras tipo bivalvaso con estabilizadores laterales.
++ Grado III: a determinar por el especialista.
+ Mejoras de la calidad de vida (productos de apoyo):
++ Bastones ingleses durante la convalecencia para evitar el apoyo o disminuir la carga. Según lo pautado por el médico.
++ En casos de inmovilizaciones largas puede requerirse el uso de sillas de rueda, a ser posible con reposapies elevables.
- Se deriva al especialista:
+ Si la lesión se ha producido por un traumatismo (caída, golpe con otro jugador en la práctica deportiva, con el fin de descartar fracturas.
+ La articulación está fuera de su posición.
+ Incapacidad para la deambulación o inestabilidad de la articulación.
+ Más de 2 días con dolor o inflamación.
+ Fiebre, sospecha de flebitis por reposo.
Enfermedades: El Esguince
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