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sábado, 18 de febrero de 2017

La Ostomía, introducción, dispositivos y accesorios Parte 1

La ostomía es un proceso quirúrgico que conlleva la exteriorización del intestino en la pared del abdomen realizada con objeto de poder evacuar las heces, debido a un problema médico que impedía eliminarlas por el ano, acumulándose en la bolsa adherida.
Esto supone una agresión a la imagen corporal que se puede manifestar con una ansiedad por una pérdida del control que puede desencadenar en un estado depresivo que bloquea el desarrollo posterior.
Suele producir un rechazo al estoma y traducirse en agresividad y retraimiento en las relaciones personales del paciente.

Tras ser dados de alta en una intervención des este tipo, es aconsejable que el paciente acuda a consultas de especialistas en las que se les enseña a saber identificar y solucionar cualquier tipo de problema relacionado con la ostomía, entre ellos:

  • Reconocer que es una ostomía, los cuidados que requiere tanto el estoma como la piel periestomal (piel que rodea al estoma, sobre la que se pega el adhesivo de la bolsa).
  • Como colocar y retirar los dispositivos
  • Complicaciones más frecuentes y posibles soluciones a las complicaciones.
  • Intentar que el paciente sea autónomo

Tipos de dispositivos

  • Colectores
  • Continentes
  • Accesorios

El paciente necesita del dispositivo que influya positivamente en:
  • Imagen corporal
  • Autoestima
  • Integración social y laboral
  • Relaciones familiares
  • Patrón de sueño
Los dispositivos colectores pueden ser de 1 pieza o de 2 (3) piezas.
Las bolsas pueden ser:
  • Bolsas cerradas: Para la recogida de heces sólidas, posee un filtro que permite el paso de los gases, lo que impide que se perciba el mal olor gracias a gránulos de carbón activado. Bolsa cerrada de 1 pieza o de 3 piezas. Está indicada generalmente en colostomías:
    • Transversas
    • Descendentes
    • Sigmoideas
  • Bolsas abiertas Permite el vaciado de las heces por una abertura en la parte inferior de la bolsa que dispone de un cierre hermético. Se utiliza para recoger heces semisólidas o líquidas.Está indicada generalmente en ileostomías y en colestomías ascendentes. Bolsa abierta de 1 pieza o 3 piezas. El canal de vaciado de las bolsas abiertas, antes se cerraba con una pinza, actualmente tienen un cierre de velcro (primero se vierte el contenido, segundo se limpia la abertura inferior de la bolsa y en tercer lugar se enjuaga la bolsa.
  • Bolsas de urostomía Tiene una válvula con tapón que permite el vaciado de la orina, posee en su interior una doble cámara antireflujo que impide el contacto del efluente con el estoma (en cualquier posición que se encuentre la persona). Se utiliza para la recogida de orina y está indicada en urostomías. Bolsa de urostomía de 1 pieza y bolsa de 3 piezas.
Tenemos por tanto bolsas abiertas, cerradas y con válvula de vaciado. Bolsas de 1 pieza y de 2/3 piezas. Los sistemas múltiples son los de 2 o 3 piezas Con enganche mecánico y enganche adhesivo. Y los discos pueden ser discos planos y discos convexos.

Enfermedades: La Ostomía, introducción, dispositivos y accesorios Parte 1
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